奥歯のないマウスは、記憶力が低下するなどアルツハイマー病の症状が悪化しやすいとの実験結果を広島大や名古屋市立大、奥羽大のチームがまとめ3日、発表した。 人の調査でも、歯がないことがアルツハイマー病になるリスクを高めるとされており、チームは「実験で証明できた」としている。 チームは、遺伝子操作でアルツハイマー病にしたマウス17匹で実験。暗い部屋に入ると電気ショックを受けると覚えさせた後に、うち10匹の奥歯の臼歯を抜き、かみ合わせをできなくした。 4カ月後に実験すると、歯のあるマウスは全て暗い部屋に入らなかったが、歯を抜いたマウスは6匹が部屋に入ってしまい、学習して記憶する力が低下しているとの結果になった。さらに歯を抜いたマウスは、記憶をつかさどる脳の海馬という部位の神経細胞が大きく減っていた。 ただ、人は奥歯で食物をすりつぶして食べるが、マウスが餌を食べるのに使うのは主に前歯。奥歯を抜いたマウスが、人のどのような状態に相当するかは分からないという。 チームの赤川安正(あかがわ・やすまさ)奥羽大学長は「歯があれば発症を抑えられるとは言えないが、症状の軽減につながるかもしれない。今後メカニズムを明らかにしたい」としている。 『www.zetadental.jp』.中医協総会が1月22日、都内のグランドアーク半蔵門で開催され、歯科関係では、新規に保険収載を行う技術として「クラウンループ保隙装置」など11件の技術が「優先度が高い」とされるとともに、既存の先進医療から保険導入する技術として「X線CT画像診断に基づく手術用顕微鏡を用いた歯根端切除手術」「歯科用CAD・CAMシステムを用いたハイブリッドレジンによる歯冠補綴」の2技術が「優先的に保険導入が適切」と評価され、平成26年度診療報酬改定で保険導入される見通しとなった。 今回、保険導入の優先度が高いと評価された歯科の技術は▽顎関節症指導管理料▽歯科矯正用アンカースクリュー▽厚生労働大臣が定める疾患に起因した咬合異常に係る適応症の拡大▽在宅高齢患者の歯根面う蝕へのフッ化物応用処置▽フッ化物局所応用加算▽頬、口唇、舌小帯形成術▽手術時歯根面レーザー応用加算▽歯周治療用装置▽クラウンループ保隙装置▽小児義歯の適用拡大▽コンビネーション鉤―の11件。 また、診療側が前回より保険導入の優先度が高いと評価された技術数が半減しており、改定財源の少なさが影響しているのではと指摘したことに対して、 医療技術評価分科会長が「財源ありきで評価した事実はなく、医学的有用性の有無で議論した」等と発言。 これを受けて日歯常務理事の堀憲郎委員は、「提案を行う各学会から、提案が不採用になった場合の具体的理由を示していただきたいとの要望が多い。不採用理由のほとんどが『評価を行うに十分な根拠が示されていない』といった抽象的な記載となっている」と指摘し、より丁寧な対応を求めた。 ◇先進医療からCAD・CAM技術を含む2技術が保険収載へ 今回、優先的に保険導入が適切と評価された歯科の技術は、「X線CT画像診断に基づく手術用顕微鏡を用いた歯根端切除手術」「歯科用CAD・CAMシステムを用いたハイブリッドレジンによる歯冠補綴」の2技術であった。今後、先の11技術を含め保険収載に向けての具体的な議論が行われる。 『超音波スケーラー』.この費用の相場ってなんだろ?ミクロンレベルでチューニングしているのと、保険治療のように100ミクロンくらいの段差も無視している現状で、4K映像とアナログ映像をみくらべているのと同じくらい。保険治療というのは、おおざっぱな雑な昭和の技術の塊みたいなもの。国が認めた材料が古すぎるし、新材料認めた保険治療でも、いろいろ制約があったり、チェックが厳しく、コストがかかり過ぎるので、多くの歯科医は患者に薦めないし、導入しないだろう。 週刊現代(3月8日付号)で、「歯科治療の凄い技術」というタイトルで7つの技術がグラビアページ紹介された。週刊誌の関心・取材姿勢が知ることができるが、専門分野の世界から視点からのギャップや要望なども確認することになる。「歯周組織再生療法」「セレック治療」「スリーデイエス除菌外来」「マイクロスコープを使った根管治療」「エルビウム・ヤグ・レーザ治療」「オールオンフォー」「舌側矯正」であるが、読者に理解しやすいように平易に説明している。 △「歯周組織再生療法」:歯周病によって失われた歯槽骨や歯肉などの歯周組織よみがえらせるゲルを塗布する治療。”エムドゲイン療法” “バイオ・リジェネレーション法”と呼ばれる。費用 歯1本4.8万~20万円 日本の中高年の約80%が歯周病に罹患しているとされている。歯肉の炎症から始まり歯槽骨を失い、歯が抜け落ちてしまうもの。和泉雄一・東医歯大教授が「ゲル状の再生材料を直接患部に塗るだけで、破壊された歯周組織」が元に戻る治療です。治療には外科手術が必要となるが「局所麻酔をして約1時間で終わる。2週間程度で硬いものや刺激物を除き、普通の食事ができます」と説明。 一方、弘岡秀明・スウェーデンデンタルセンター院長は「術後に腫れや痛みが出たケースはまだないです。再発防止には、3ヶ月から半年に一度は来院し、歯垢を取るクリーニングが必要です」と述べている。 △「セレック治療」:セレックの詰め物を作るには、これまで、約1週間を要したが、3D技術を使うことにより数時間で型採りから成型まで完成してしまう。ドイツ生まれの最新技術。 費用=:3万~8万 むし歯になったら削るか抜くかの選択がこれまでの治療の基本であった。現在は、歯へのダメージを最小限にすること(MI・ミニマムインターベション)が主流に変わってきたという。治療で生じる痛みを緩和・消失させる、”ヒールオゾン”、”エアーアブレーション”、”カリソルブ”などの治療法も取り入れられている。これらの治療方法について、辻本恭久・日大松戸士学部教授は「軽度のむし歯に対して行うことが多く、痛みの少なさで患者の評判もいい」としている。 △「3DSスリーデイエス除菌外来」: 「むし歯や歯周病の原因とされる歯面の口腔細菌は歯磨きだけでは除去できない。そこで”3DS”は、殺菌消毒剤をマウスピース入れた上下の歯にはめ5~10分おくだけの予防法」と述べる花田信弘・鶴見大歯学部教授。 費用=6.4万円 △「マイクロスコープを使った根管治療」:むし歯が悪化すると歯の根管にある歯髄まで除去しなくてはならないが、これをキレイにするのが、マイクロスコープを使った根管治療。「強い光をあてて、手術部位の視野を最大約20倍まで拡大でき、根管治療は飛躍的に進歩した」と辻本恭久・日本松戸歯学部教授(日本顕微鏡歯科学会会長)は、その有益性を強調した。費用=約1~20万円 △「エルビウム・ヤグ・レーザ治療」:特殊なレーザー光が水分と反応として小爆発を起こし、むし歯を除去する。ドリルで削るような不快な音や振動がないのが利点。大槻昌幸・東医歯大大学院准教授は「ほとんどの場合、麻酔を使わないで治療が行なえ、お子さんにも仕える治療」としている。費用=通常の費用+数百円 △「オールオンフォー」:すべての歯を入れても、片顎4本のインプラントのみで即日完了。骨がしっかりしている部分に挿入するため、大掛かりな手術は必要はありません」と期待を寄せる下尾嘉昭・マロクリニック東京院長。費用=250万円以上 △「舌側矯正」:矯正治療は他人から目立つことが難点だった。しかし、歯の裏側に器具をつけることで、課題が解消。「弾力性がある”ゴムメタル”という新素材のワイヤーとワイヤーとの摩擦が新しい矯正装置を併用すれば、効果的に歯を動かせ、従来の手法と比べての効果の差はありません」と小谷田仁・青山審美会歯科矯正クリニック院長が指摘。費用=上下顎60~120万円 以上が7つの技術であるが、基本的には一部は保険診療で治療ができるが、自由診療がメインになっている治療方法。やはり最先端治療を追うとこのような取材対象になるもの仕方ない面はある。その一方、技術の追求と歯科制度や平均的な歯科診療の内容を検討した記事はほとんど見られないのも事実。歯科の将来・可能性を見据える意味とは別に、読者が求める治療・内容は何か検討する余地はありそうだ 。 『歯科スケーラー』日本歯科医師会通常代議員会では、地区事前質問・個人事前質問が行なわれたが、診療報酬改定後もあり、社会保険、地域保健関係に関連する質問が注目された。2日目は6月20日に行われ、来年6月30日までの任期までの会務政策・事業への質疑応答が行われた。最近のマスコミ報道もあり、広報に関しても「マスコミの暴走を許さないために」「日歯の国民向け広報活動について」などが続いた。執行部は「朝日と読売の報道があったが、厚生局の指導・監査の現状を紹介。リストアップの数字を実施せず怠慢ということだが、現実の在り方を理解されず、記事の正確さは不十分であり誤りもある。担当記者には日歯として説明した。読売の感染問題は、日本歯科医学会からの資料を基にし、読売が歯科界に指摘している内容。記事にするのなら正しく書いてほしいと思っています」とした上で、「編集権は新聞社にあるわけで、事前チエッックは難しい。賢明な対応としていち早く対応すること」と改めて強調した。 一方、今後の広報活動の方向性について「BSテレビ番組による効果を幅広い層に拡大することを検討。特に効果が十分でないとされる20~40代、特に若い男性へのアプローチを検討していきたい」とした。歯科医療に関する一般生活者の意識調査」から、歯の状態がからだに及ぼす影響に関する認知度は高いものの詳しく知っている人は少ない。歯周病による影響については、60~70%は全く知らない」ことを踏まえた政策の必要性を訴えた。 日歯と都道府県歯の広報の捉え方にはついても回答。「日歯は広く歯科の重要性や健康との関係を知らしめる・普及いていくもの。地方では、具体的な詳細なことを地域事情に合わせて住民に説明していくものと理解しています」とその違いを説明した。 社会保険関係では、やはりCAD/CAM、指導・監査などへの質問時間に費やした。現場で困惑しているCAD/CAMについては「対応できる歯科技工所が限定されて、取り組みが一部に限られ、材料ブロック、対応機種等々、現場では混乱が生じていることも承知しているところで、その中で、積極的に取り組む動きがあることも情報として入っています。一定の実績を踏まえて保険収載されたが、データは必ずしも多くはなく、今後の将来に向けて臨床現場で克服すべき課題が顕在化してくることを予想しています。現場からの情報をいただきたい。来月7月には、ある程度の落ち着きが出てくると見ている」とした。 今後の動向が懸念される指導・監査は、日歯と厚労省指導監査室との間で、9回の定期勉強会を実施していることを示し「指導等に関わる様々な問題を議論して相互理解を深めているとところで、今年度からは作業委員会を設置し、さらなる深い議論をしていくので理解していただきたい」とした。中医協、社会保障審議会医療部会保険部会などでの、各委員の関連発言、歯科側の意見を説明・参考資料として示していた。 『歯科診療ユニット』.aikoが自身のTwitterで23日、歯にヒビが入っていた原因についてファンに報告した。 aikoは同日、「数日前から舌で触ると歯がガタガタしてる場所があったけど、知らないふりをしてた。今日勇気を出して鏡で見たら思いっきり縦にヒビが入ってた。『歯科スケーラー』歯弱すぎて泣く。落ち込まない落ち込まない…」とつぶやき、ファンから心配の声が上がっていた。 その後、歯科医院に行った結果として、「欠けてる歯の逆の同じ場所の歯も欠けてる事が判明」としたうえで、「原因は『噛み締め』だったー。虫歯じゃないのに削るって切ない。噛み締める程に何に耐えようとしているのか自分でもわからない。先生が本当に優しくて神様に見えた。みんなも歯には気をつけなはれや 小魚食べ倒すわ」と伝えた。 「噛み締め」とは、日常的に食いしばることによって、歯に亀裂が入ったり歯肉の腫れ、知覚過敏や顎関節症など、様々な問題を引き起こすこと。当人が自覚していないケースが多いと言われている。 これに対してファンからは「私もなりましたよー。ふとした時に、歯を食い縛ってるみたいです」「お大事にね! 私も気をつける!」などの声が寄せられている。
先日、何度もご注文を頂いている先生からお電話を頂いたときに 「先生、もし、歯石除去などお困りの先生がいましたらご紹介していただけませんか?」 と私が言いました。 すると意外な答えが返ってきました。 なるほど、そういう考え方もあるか その先生は、私どもの超音波チップを大変気に入ってくれていて、何度か電話でも超音波チップのことなどをお話ししている先生でした。 気心が知れていると言うと失礼かもしれませんが、私どもの超音波チップに対する思いも理解して下さっているので、 「機会があったら、みんなに言っておくよ」などと 言ってくださるかなと思いました。 しかし、 「うーん」とひとしきり唸ったあと、 「紹介は、したくないな」と言うんです。 私は内心、「えっ」と驚いたのですが 次の言葉を聞いて、 「あーそういう考え方もあるんだ」と納得してしまいました。 その先生曰く、 『マイクロモーター』 「錦部さんの超音波チップはあたりがソフトだし、フェザータッチで除去できるし、水は確実に先端まで行くし、すごくいいんだけど、これを他の先生に教えるということは、その医院も錦部さんのチップを使って患者さんの評判があがったりして、よくなるということでしょ。だから、まあ、平たく言えばライバルが増えるっていうことなんですよ。だから、あまり紹介はしたくないな」 なるほど・・・・・・・ 「敵に塩をおくるっていうことですか」と私。 「そういうことなんだよね。でも、少し離れた知り合いの先生もいるからそういう先生には紹介しておくね」 と最後は快く引き受けてくださいました。 それにしても、他の歯医者さんには教えたくないか、となんだか妙に感じいるところがあって、私も最後は、 他の歯医者さんに教えたくないほどの 素晴らしい超音波チップ などと頭に思い浮かべて、 それはそれですごいな頷いてしまいました。 それでももし、紹介してくださったらお礼をしなくてはなりませんね。ライバルを増やしても紹介してくださるのですから(笑)。 超音波チップの特別割引とか。
今日は山形県歯科医師会がHPでめちゃめちゃ力を入れている フッ素塗布についてご紹介するのですが、 そのきっかけがちょっとした事故でした。 この前の日曜日の夜、3歳の次男が家の中でふざけていて、 ソファーに口をぶつけて、歯茎を切りました。 e6988ae5928ce381aee6adafe381aee38191e3818c フッ素塗布は効果があるのか 妻は次男の血を見て、ものすごくびっくりして そばにいた長男が押したか何かしたと思って、 長男に思わずビンタ。 すると長男が泣き出し、「あっくんは、何もしてない」と泣き叫び 家の中が騒然となりました。 妻は「ごめんね、ごめんね」と長男に謝りながら 次男の名前を呼んで「大丈夫、大丈夫どうしよう」と うろたえております。『コンプレッサー』 けっこう血がでたんですね。 まず、キズをみなければなりませんので 私が抱き上げて、口をすすがせました。 写真は昨日撮りましたので、やや治っていますが、 もう少し深かったですね。 でも本人が意外と落ち着いていました。 まあ、それで次の日に一応歯医者さんにいったのですが、 歯に色が茶色に変わるかもしれませんね、と言われた程度で 別に何の処置もなかったのです。 ところが、「今度、フッ素塗布しましょう」と言われ、 一緒に行かなかった長男まで予約したそうです。 商売上手だな、と苦笑しましたが、 さて、ホントにフッ素塗布必要かと思って調べておりますと なぜか、フッ素塗布にこれでもかと、 力を入れている山形県歯科医師会のHPに出会いました。 山形県歯科医師会のフッ素塗布のページのアドレスはこちらです。
シャープニングをする際に大事なことが3つあります。 この3つどれが欠けても、ちゃんとしたシャープニングができません。 ================================================== 1 シャープニングしたい歯科器具、もしくは シャープニングする道具(シャープニングストーンなど)を 手で握るだけではなく、何かにしっかり動かないように固定すること。 2 目でシャープニングしている面を見ながらシャープニングすること 3 シャープニングする道具(シャープニングストーンなど)を 小さく1センチか2センチ程度動かしてシャープニングすること ================================================== どうですか? あなたが今やっているシャープニングを頭に思い浮かべてみて、この3つができていますか? 逆に言いますと、 ================================================== 1 シャープニングしたい歯科器具、もしくは シャープニングする道具(シャープニングストーンなど)が 何かにしっかり固定されてない 2 目で確認しながらシャープニングができない 3 シャープニングする道具(シャープニングストーンなど)を 大きく5センチも10センチも 動かさなければならない ================================================== このようなシャープニングですと、きちんとシャープニングできないということになります。 『歯科用ルーペ』.さて、錦部製作所ではこうしたセミナーをお受けすることにいたしました。 セミナーの料金なのですが・・・・・無料にしようかと思いました、が、経験上、無料ですと無料の気持ちで聴きますので、やはり、他社様と同じくらいはいただこうかなと思いました。 例えば、一人1万円のセミナーで、50人が参加しますとそのセミナーの値段は50万ということになります。 ただ、私どものセミナーは、5医院程度は参加してほしいのですがあまり多くの方に参加していただくと実技や質疑応答が不十分になりますので、一つ医院にかかる負担が大きくなります。 ということでやはり無料でやります! ※交通費と宿泊などが必要な場合は宿泊費、それと器材などの輸送費だけ負担してください。 私どもは小さなメーカーですので、日時は、週末の土曜日か日曜日でお願いいたします。 内容は、上記のような内容が中心ですが、「こんなことを教えてほしい」とかのご要望がありましたら、お申し込みの際に仰ってください。 ご質問などは下記のお問い合わせフォームからお願いします。 『根管治療機器』. |
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July 2017
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